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近视眼老了会不会有老花?

文章来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 发布时间 :2020-09-15 102

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  流言: 近视和老花能够互相抵消。年轻的时候有一点近视,老了就不会得老花眼了。

  眼科专家回答:“当然不是。”

  而要把这件事说清楚,小编就得先把眼睛的工作原理、包括什么是近视、老花先好好跟你们讲一讲。

  眼睛,它就相当于一部照相机

  其实把眼睛比作照相机实在是委屈眼睛了,眼睛要比照相机更为精密,但拿两者做个比较能让我们更容易理解后面所说的近视、老花的问题。

  专家表示,眼睛跟照相机一样,根据功能可以把它分为两部分:

  前面的角膜、房水、晶状体和玻璃体相当于相机的镜头组,属于屈光系统,屈光系统其实就像是一块透镜,作用是把广阔世界的影像通过这块透镜汇聚到小小的视网膜上。

  屈光系统的重要特性就是屈光力。屈光力越大,会聚光线的能力就越强。角膜和晶状体构成了眼睛几乎所有的屈光力。

  后面的视网膜相当于相机的胶片或者CCD,属于感光系统。

  备注:角膜在屈光系统里屈光力最大,大约有4000多度,但是不能改变。晶状体的屈光力稍逊角膜一筹,约有不到2000度,但通过改变形状(晶状体周围有一圈睫状肌,通过韧带与之相连,韧带可以收缩拉伸),屈光力可以有1000多度的调节能力。

  为什么我们会得近视?

  现在,近视的原因有很多,遗传、发育、环境等,但最主要的就是用眼不当(长期使用电子产品等)。

  不过,近视也有真假之分。散瞳之后,剩下的度数才是真正的近视度数。

  “假性近视”是可逆可消除的,平时注意用眼卫生,慢慢就可以消除。而“真性近视”可就没那么幸运了。

  “真性近视”是由于眼球结构的异常造成的。眼睛处于近距离工作状态时,眼球会在眼外肌的作用下向内会聚,变成轻度的“对眼”,否则看近物便会出现重影。

  长期处于这种状态下,眼外肌便会压迫眼球周围,使眼球前后径变长,球变成了椭球。这种变化是不能逆转的。

  眼球前后径变长之后,成像所需的屈光力就更少了。看远处时,睫状肌不论如何松弛也不能把晶状体拉薄,去掉多余的老花镜度数,因此本该投射到视网膜的像便投射到视网膜前方,不能在视网膜上聚焦。这种再也无法通过自身调节而逆转的近视就称为“真性近视”。

  备注:如果近视度数过高,眼球太“椭”,前后都尖尖的,视网膜在上面附着也不牢固了,如果用力过猛或受到撞击时便容易出现视网膜脱离,导致失明。

  老花感觉像远视,但其实并不是一回事

  近视和远视多是由于眼球前后径异常所致,而老视则完全是因为晶状体屈光能力减退。

  老花眼学名老视,是指晶状体随年龄增长,弹性变差,睫状肌再怎么紧张也不能使它松弛;或者是睫状肌本身老化,也不怎么紧张得起来了。

  晶状体1000多度的调节能力,每5年会丢失50~100度,造成看近处时调节能力不够,总得不到足够的屈光力,物体尚未成像便到达视网膜。

  远视和老视看似矫正方法都一样,但两者并不是一回事。远视多是由于眼球前后径过短,而老视是晶状体和睫状肌老化,屈光力减退所致。

  那么得了近视,老了就不会老花吗?

  人可以不近视,不远视,但逃不过老花。

  那得了近视,老了就不需要戴老花镜了吗?这个得看情况。

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  如果年轻的时候近视度数比较低,比如有个50-100度的近视,平时也习惯不戴眼镜,那么恭喜你。在同龄人开始配戴老花镜的时候,你需要配戴老花镜的时间会比他们晚5~10年。

  因为你“储备”的近视的屈光力可以抵消部分老视所损失的屈光力,但随年龄增长可能还是需要佩戴老花镜。

  对于高度近视者来说就比较惨。

  因为近视和老视的发病机制并不能相互抵消,所以在出现老视症状、需要配戴老花镜的年龄,你在看远处时仍然需要配戴近视眼镜,只是近视度数可能会减少些。

  在看近处时,由于晶状体的调节能力减弱,会出现不同的情况:有的人需要摘掉近视眼镜观看,有的人需要换成一副近视度数较低的眼镜来矫正,有的人甚至会需要再带上一副老花眼镜。

  眼睛近视又老花,该怎么办?

  近视加老花,最直接的矫正方法就是配镜,当然,如果还有更高要求,也可以选择其它。

  ①每半年验光试镜一次,如果近视度数低,看近可以不戴近视眼镜,也可以选择配戴多焦点眼镜。

  ②如果是小于150度的近视,可以参加视潜能开发训练,提高远视力,看远看近都可以不戴眼镜。

  ③采用老花眼手术矫正。

  人可以不近视,不远视,但逃不过老视。近视和老视的发病机制并不能相互抵消,所以到了出现老视症状的年龄而又近视的话,建议配戴多焦点眼镜。

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