近视眼手术到底该不该做？

今天，咱们就来全面地解读一下近视手术！

进行近视激光手术必须要先满足以下条件：

在年龄18周岁-50岁之间。

视力一两年内都比较稳定。

通过眼科检查没有不合适手术的病症（青光眼 糖尿病 圆锥角膜 自身免疫疾病等）。

度数要求：按国家和国际标准激光手术适用于75度-1400度的近视。一般超高度的首选眼内晶体植入术。具体情况还要结合实际的术前检查或者是角膜情况而定。

一定要满足以上条件才可以做近视手术，具体的需要咨询眼科医生，否则后果不堪设想。

现在常见的几种激光手术的原理及利弊。

1，PRK（准分子角膜表层切削手术）

原理：刮除中央角膜上皮后用准分子激光照射角膜中央区，切削少量角膜组织，使之变平矫正近视。

这种手术对于600度以下患者效果好，其本质就是在角膜上磨制一副近视镜片。但术后疼痛感明显，可能会发生角膜上皮下雾状浑浊，少数患者有视力回退类高眼压，需要长时间使用糖皮质激素也容易造成眼内压升高等问题。

2，LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术）

原理：用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区，做一个角膜上皮瓣，切削上皮瓣下组织，当角膜上皮瓣复位后在其表面盖一片隐形眼镜。

它克服了PRK的疼痛，上皮下混浊（HAZE）为高度近视手术患者争取了角膜厚度。显著特点就是恢复迅速，飞秒激光制瓣时是通过打断分子键气化角膜组织，因此对角膜产生的损伤更小，患者术后反应更轻，更利于恢复，术后视力恢复只需一天。

适合角膜薄、近视度数高者，追求高品质视觉质量，有较高的健康意识人群的首选。

3，LASIK（准分子激光原地角膜消除术）

原理：用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的（通俗来看就是把角膜当成一种透明材料，通过切削作成了一副镜片）。

这种手术可矫正100-3000度的近视，还可矫治高度散光和高度远视。LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织，故术后无疼痛，不住院不包眼，仅有短暂的怕光，流泪和眼内异物感。术后即刻便能用眼，几小时后恢复正常视力。

另外时效性也很快，术前检查约1小时，术前准备约10余分钟，手术仅需几分钟，其中激光治疗过程仅需几秒钟至几十秒钟，术后当天即可正常活动，不影响生活和工作。

从目前临床结果观察，此手术是矫正高度近视眼常用的术式。但是该手术对角膜厚度的要求较高，只适合近视度数稳定两年以上的成年人。

4，ICL植入

原理：可植入式的隐形眼镜，是在晶状体前面又装了一个特殊的晶状体，起到矫正度数的效果，治疗后屈光稳定，术后恢复快。

这被认为是激光手术的佳补充技术。它可用于矫正大范围的近视（300-2100度）、远视（300-1000度）和散光（100-500度）对超高度近视治疗效果尤为明显。

缺点为当眼部有老年性白内障及青光眼时，眼内镜被取出后，屈光又恢复至术前。

适合所有不适合准分子激光角膜屈光手术，但有摘镜愿望的患者。特别是度数范围在800度以上2400度以下患者。

5，全飞秒激光SMILE

原理：与传统的LASIK不同，不需要制作角膜瓣，全飞秒通过启动飞秒激光扫描制作基质透镜，在角膜上方制作2mm左右浅层切口，将制作好的透镜取出手术就完成了。

这种手术实现了真正意义上的微创化，是目前国际上先进的角膜屈光手术模式之一。角膜生物力学性质维持良好，手术切口小避免了角膜创伤引起相差变化，和对角膜神经的损伤，也相对避免了医源性感染，治疗更稳定，也可治疗许多过往被认为不能进行手术的高风险患者。

但由于高昂的开发成本与难以突破的技术瓶颈，目前仅是德国蔡司的“全飞秒”激光系统可以应用于“全飞秒”近视矫正手术中。自然，手术费用也很高昂。

以上是目前常见的几类近视治疗手术，但是并不意味着技术先进，费用高就一定是更好的选择，在作出选择前，必须要做一个术前检查，听从医生建议以确定自己更适合哪一类手术。

其实无论选择手术与否，都应注重自己的视力健康，特别是近视后视物更容易导致视疲劳，所以我们在平时的生活中都需要有意识的保护眼健康、卫生。