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全飞秒近视手术原理、优势、安全性......一次说全!"(全飞秒近视手术的原理)

文章来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 发布时间 :2022-08-03 54

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“你想矫正近视?那就去做全飞秒手术吧!”


“你的眼镜镜片好厚啊,不会不方便吗?考虑一下全飞秒近视手术吧!”


“听说现在的近视手术很受欢迎啊!好像有全飞秒、半飞秒什么的,你了解吗?”……


现如今,只要你是近视人群,都多少听说过“全飞秒”吧?


似乎这是一种很神奇的手术,有人说它矫正近视效果完美,有人说它根本没用,还有人说它会导致失明……


然而,这只是一种被国际认可的、有效矫正近视和散光的激光手术,真心没有这么复杂。


全飞秒近视手术的原理


一切误解都是因为不了解,所以今天就要完完整整、面面俱到、客观公正地为大家撩开“全飞秒”的迷之面纱,让大家重新认识“赤裸裸”的“全飞秒激光近视矫正术”!

 


“全飞秒”的手术原理


所谓飞秒,就是毫微微秒,1飞秒=1秒的一千万分之一,你能想象这有多快吗?


所以全飞秒手术仅需23秒即可完成一只眼睛的矫正,全程无刀。

 

不得不提的是,美国科学家阿瑟·阿什金、法国科学家热拉尔·穆鲁以及加拿大科学家唐娜·斯特里克兰因为驾驭了光,共同获得了2018年诺贝尔物理学奖。

 

其中穆鲁和斯特里克兰发明了一种叫作“啁啾脉冲放大”的技术,它能让更多的光被压缩在一个极小空间内,从而大幅提高脉冲的强度,超强的激光束能够精准地在不同材料上实现切割和钻孔,飞秒激光便来源于此。

 



全飞秒激光近视矫正术(smile)是直接用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,再通过极小的飞秒激光切口,将微透镜取出。


相当于在角膜上“制做一副镜片”,以达到矫正近视的目的。

 

全飞秒手术是目前国内先进的屈光手术类型之一,也几乎是目前国内最受欢迎的近视手术。

 


手术部位的“小心机”


近视手术不止一种,从手术方式上可以分为两大类:角膜屈光手术晶体植入手术。


很明显,全飞秒就属于角膜屈光手术(在人的眼角膜上进行手术,通过改变角膜的厚度及曲率,矫正近视和散光。)

 

因为角膜是我们眼睛最主要的屈光介质,占到总屈光力的70%。

 

角膜结构了解一下:



 如图可见,我们薄如蝉翼的眼角膜可分为5层,从外到内分别是:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。


其中,基质层占角膜总厚度的90%,因此激光手术中被切削的部分就在基质层。

 

 

适用人群 对号入座


要满足这些条件,才适合做全飞秒手术哦~

 

1、年龄在18-45岁之间,且近两年度数稳定。(因为这一群体的眼球已经发育成熟、近视度数稳定,手术效果更有保障。)


2、近视1000度以内、散光500度以内。(因为度数越高,需要切削的角膜组织就越多,过度切削存在风险。)


3、术后的角膜厚度能保留到≥280微米,中央角膜厚度380微米,且无其它眼疾。(通过术前检查,可明确判断。)

 




手术过程大揭秘


号称安全、便捷、无痛的全飞秒手术,究竟是怎么做的呢?


这个手术时间虽短,说来却话长,会从术前、术中、术后三个过程,来为大家详细介绍。


搬好小板凳,听我细细道来~

 

术前——20多项严格检查


为了安全,近视手术有着一系列要求,包括二十多项数据检查,包括:角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、最佳矫正视力、眼底照相、泪液分泌状况等等。


这些检查不仅为了获取手术所需的数据,也能够排查眼睛有没有病变风险。


当然了,术前检查也不是随来随做的,还得提前给眼睛做准备。


具体细节以前写过→手术2分钟,检查2小时!近视手术前都在“折腾”什么?

 



术中——全程无痛感


既然是手术,为什么会不痛呢?


因为护士小姐姐会为你的眼睛滴进口表面麻醉滴眼液。


角膜上是没有血管的,但表面有丰富的神经末梢,所以通过表面麻醉滴眼液即可麻醉神经末梢,让你全程虽有感觉、却无痛觉。


至于洗眼、消毒之类的流程就不赘述了,重点在于神奇的手术过程。

 


 

没错!就那样简单4步,一只眼仅需23秒左右,你甚至连手术台都没睡热,就被“赶下来”了,服气不?

 

术后——准时滴药水、防水防异物


刚做完手术是需要避光、闭眼、滴眼药水的,休息观察大概1个小时,就可以戴着墨镜酷酷地走人了。


术后3小时内可能会有怕光、流泪、异物感,4小时后可恢复裸眼清晰视力,但可能会略带雾感和眩光感,不影响正常生活。(个体存在差异,所以恢复时间因人而异哦~)


至于防进水、防异物的注意事项也都平淡无奇,就算是正常眼睛都多少要防着点,更何况刚刚经历过手术的眼睛?

 



 

近视手术大PK


说了这么多,全飞秒激光近视矫正手术到底有啥优势?为什么要选择它?


俗话说,没有对比就看不到优秀~ 所以呕心沥血为大家整理了一份“三大主流近视手术对比表”!


点击图片可看高清大图哦!

全飞秒手术四大优势


不得不说,每款手术都有着无可替代之处,但整体来看,全飞秒激光及时近视矫正术具有四大突出优势:

 

1、安全稳定

2-4mm超微小激光切口,使角膜表层神经保持完好,角膜生物力学稳定性更加、安全性更高;


2、无瓣无忧

没有术后的角膜瓣移位的可能,运动无后顾之忧;


3、快捷舒适的手术过程

单眼手术时间仅为23秒,全程无声、无味、无痛;


4、恢复快、质量佳

术后4小时即可重获清晰视力,术后用眼感觉良好,今天矫正、明天正常上班。

 




好奇宝宝问答攻略


好啦~ 科普课程告一段落,接下来是答疑时间!


除了上面的知识点,还煞费苦心地为大家整理了关于全飞秒手术问答热度排行榜Top15,让你看完彻底没有疑惑!

 


1

术前检查前要注意什么问题?

答:检查前要尽量注意好好休息,至少提前一周停戴隐形眼镜,检查当天不要自己开车(因要散瞳验光,会影响视力),最好自备太阳镜。


2

生理期可以做手术么?

答:生理期如果没有明显的不舒适感,是不影响手术的。


3

感冒咳嗽会影响手术么?

答:感冒不影响手术,但是如果咳嗽或者流鼻涕严重的话,建议康复后再进行手术。


4

手术后要戒口么?海鲜、烟酒可以么?

答:术后少食辛辣、刺激、易过敏的食物,如果海鲜不过敏是可以吃的。烟酒会影响伤口的愈合,所以建议少抽烟喝酒哦!


5

术后都能恢复到1.0以上的视力吗?

答:这要看你术前的最佳矫正视力是多少,全飞秒手术的目标是让患者恢复到术前最佳矫正视力。


6

术后多久能恢复正常用眼?

答:绝大部分人的不适感会在术后3-5个小时消失,随机恢复清晰视力,可能会有轻微的雾感和眩光感,但不影响正常生活。今天手术,明天便能上班、学习、看电影,注意用眼休息即可。


7

术后视力会反弹吗?

答:飞秒激光近视手术就像是在角膜瓣上打磨出一副生物眼镜,而角膜的基质层是不能再生的组织。只要通过严格的术前检查,术后谨遵医嘱,科学用眼,一般不会出现再次近视的情况。但如果术后任性用眼,还是有可能再度近视的哦!


8

术后会有后遗症吗?

答:全飞秒手术要经过严格的术前检查,角膜太薄、圆锥角膜、干眼患者等人群都是不能做的,这不仅是为了保证手术效果,也是为了最大程度避免并发症,所以绝大部分患者术后并无后遗症。但人体结构何其精妙,难免有个体会在术后出现长期眩光、干眼等不适之症,只能说,这是小概率事件。


9

做了全飞秒手术,老了之后会失明吗?

答:全飞秒手术每次激光脉冲时间极短,激光切削也仅在角膜上操作,不会穿透角膜进入眼内,不会伤及到眼内任何组织,所以没有失明的风险。


10

术后多久能化妆和运动?

答:一周后可参加一般体育活动,例如跑步、羽毛球、瑜伽等,注意避免碰到眼睛即可;术后一个月内避免游泳和化眼妆,半年内不能潜水,但术后第二天即可乘坐飞机。


11

做过全飞秒手术,老了还能做白内障或其它眼部手术吗?

答:可以。因为全飞秒手术是在角膜表面上进行的,并不改变眼球结构,所以术后不会影响眼睛其它的眼疾手术。


12

全飞秒手术会对生育和哺乳有影响吗?


答:全飞秒手术对生育是不会有影响的,但怀孕期间不建议进行手术,哺乳期结束一个月后方能进行手术,术后三个月内也应避免怀孕,因为术前术后所用药物可能含有微量激素。


13

上班族可以如何安排手术时间?


答:从术前检查到手术,最好能够预留2-3天时间(可以利用周末)——第一天术前检查(2小时),第二天手术+休息(全天),第三天复查(半小时)。


14

做了全飞秒手术,还能做双眼皮手术吗?


答:可以,不过最好先做全飞秒手术,至少过三个月后再做双眼皮手术。


15

全飞秒手术有什么缺陷吗?


答:任何手术都有缺陷,全飞秒也不例外——对手术者要求较高,除基本条件外,度数要求更加严格,近视超过900度的眼睛做全飞秒手术,矫正效果会被削弱;其次对角膜厚度和形态的要求也较为严格。


最后,想客观地说:任何一种手术都有风险,就看现代技术能不能把这种风险的概率和程度无限降低。

 

对于近视手术而言,最重要的是能够个性化地为患者设计方案,精准地去掉该去掉的度数,同时又能尽可能降低对眼睛的伤害。

 

目前任何一种近视手术方式都可以说是安全的,因为医生已经熟练掌握了手术技巧,术中几乎不会出现意外。

 

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