做近视手术之前，为什么没人告诉我这些？

01. 关于干眼症

干眼发生的原因是术中破坏了泪膜的稳定性，并切断了部分角膜神经纤维，使角膜知觉下降或营养障碍所致。泪膜可以维持眼表正常的润滑状态，如果泪膜不稳定，则会引起眼睛烧灼感、于涩等不适症状。通常术后 1～2 周出现症状，1～3 个月症状明显，可持续至术后 6～12 个月，也有很小的概率会发展为永久干眼。有研究显示，相比于半飞秒手术，全飞秒手术切口更小，术后干眼症状更轻，也更短。建议术后短期内需控制看电子产品的时间，平日注意用眼卫生，多眨眼以避免泪液过度蒸发，日常环境保持合适的温湿度。另外，如果术前干眼症状已经比较严重，就不要强行手术了，或等规范治疗好转后再考虑手术。

03. 关于夜视能力差

近视矫正手术还会带来一些衍生问题，导致术后夜视能力下降。一个是被切削的角膜基质，其由纤维构成，被切断的纤维会有细微的不平整，造成散射。这会导致成像的对比度降低，在夜间看东西不太清楚。当然，夜间视力差并不一定都跟手术有关。研究发现，随着夜间暗瞳直径增加，人眼本身的成像质量本身可能就会发生变化。没有做过手术的眼睛尚且如此，何况说做过手术，条件不同，光区大小不一致的矫正患者了。

04. 关于近视度数“反弹”

近视激光手术后，视力可能会“反弹”，其实在医学上准确地叫做“回退“。激光切削角膜后，角膜会发生增殖，如果中央增殖多于周边，就会出现轻度回退。回退可能性和程度与近视度数有关，一般能控制在原有度数5%左右。因为近视是不可治愈的，这种情况并不是以前的度数“回来了”，而是出现了“新的近视”。目前的手术只能消除现有度数，但无法阻止“新的近视”产生和发展。视力回退，大多与手术的设备、医生操作经验、术前度数还未稳定、术后不注意用眼有关。当然，做近视手术还对你的心理素质有要求。人和人的承受能力是完全不一样的，如果是那种内心特别敏感，脆弱，对变化接受能力较弱的人，是真的真的不适合这个手术。别高估自己的承受能力，如果日常生活就是优柔寡断，做决定需要跟别人商量，很容易后悔自己的决定的人，不要做这个手术了，以免心理承受能力不足以承担起这样的风险。各位对近视手术好有全面的权衡，不要把它想象的太完美，它会有各种各样的缺点。很多人裸眼视力非常差，戴镜矫正视力也不算好，他们做完了手术之后只要比从前强就会很开心，觉得手术很棒；而很多单纯性近视，没有散光的人可能就会觉得手术效果不够理想。一个合理的心理预期，是必要的前提。