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做了近视手术眼睛为什么还是近视眼?

文章来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 发布时间 :2021-03-16 889

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  如果一位近视者近视700度,做了近视手术就不是近视眼了吗?相信很多人都会回答:做了近视手术当然就不是近视眼了!

  其实这是不对的,尽管做了近视手术,矫正了视力,但近视者的眼睛仍然是近视眼。

  为什么这样讲呢?要搞清楚这个问题,我们要先知道,什么是近视眼?

  近视眼还不简单,不就是近处看得到,远处看不到吗?

  你说的仅仅是近视眼的一个普遍症状!

  什么是近视眼?

  学过物理的都知道,我们眼睛看东西跟照相机是一个原理,物体反射光通过角膜、晶状体折射后成像落在视网膜上,大脑接收信号,得到我们看到的图像。

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  而近视是人眼在调节放松状态下,平行光线经屈光系统后聚焦在视网膜之前,因此才会有“远处看不到”的症状。

  为什么光线会聚焦在视网膜之前?主要有两种原因:

  ❶ 角膜或晶状体曲率变大或者各屈光成分之间组合异常,使得光线折射率发生了变化,聚焦在视网膜之前。这种被称为屈光性近视。

  ❷ 眼轴(角膜至视网膜的距离)变长了,长度超过正常范围了,光线自然聚焦在视网膜之前。这种被称为轴性近视,我国目前青少年近视绝大多数就属于轴性近视。

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轴性近视示意图

  做近视手术≠近视眼没了

  目前,近视手术主要分为矫正中、低度近视的激光手术和矫正高度近视的晶体植入术(ICL)。

  以激光手术为例,它的主要方式是通过激光,在角膜处进行切削,把角膜打造成类似近视眼镜的样子,改变光线进入眼睛的折射角度,使影像正好落在视网膜上,达到矫正视力的目的。

  同样,针对高度近视的晶体植入手术,是把微型隐形眼镜镜片植入眼内,达到改变屈光的效果。

  不管是什么近视手术,在这一过程中,眼轴、眼底等眼部结构没有改变,只是通过近视手术对眼部屈光进行光学矫正,让近视患者看得见远处,没有解决眼轴过长这一本质因素,近视眼依然存在,只是近视症状被矫正了。

  虽然视力通过手术得到矫正,但近视造成的眼部脆弱的环境还是没有改变。

  尤其是对高度近视的人来说,因为近视度数较高,眼轴较普通人要长,眼球结构比较脆弱,容易出现一系列的并发症如视网膜脱落、黄斑劈裂等。

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正常眼底照
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高度近视豹纹状眼底照

  因此,这类患者术后依旧要多注意,尽量避免剧烈运动,定期做眼底检查,防止眼底发生损伤。

  后想再次提醒大家的是,正因为近视手术仅仅是矫正视力,没有对眼睛内部结构造成任何改变。

  如果术后还是毫无节制的不规范用眼,导致眼轴继续拉长,也可能导致二次近视,所以为了保证近视手术的效果,术后的你需要注意这些:

  ❶ 术后一周内睡觉要戴上眼罩保护术眼,以免外力导致角膜瓣移位;

  ❷ 术后一周内不能进食刺激性食物(以免加重眼部不适),1周后饮食无特殊要求,一个月内要忌烟酒;

  ❸ 术后2-3周外出如遇强光刺激和风沙,需戴上挡风眼镜或太阳镜;

  ❹ 术后1周内避免脏水进入眼睛内(如洗发水、洗澡水等),禁止揉眼,不宜洗脸,可用清水湿润的毛巾擦脸;

  ❺ 术后一个月内严禁眼部化妆、勿做眼部按摩;

  ❻ 术后半年内不能游泳,一年内不能潜水;

  ❼ 术后请注意用眼卫生,避免长时间近距离工作如阅读、看电视、电脑、手机等电子设备,以免引起视力疲劳,影响手术效果;

  ❽ 术后坚持定期复查,以便医生观察手术效果,并及时给予眼睛护理方面的指导。

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