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近视到底是怎么一回事?近视手术的原理又是什么?

文章来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 发布时间 :2022-11-04 238

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平时我们经常听到有人说近视手术后近视就好了。那么,近视手术真的能“治愈”近视吗?

近视手术,它真的可以让我们从此摘掉眼镜,看起来不再像近视了,但实际上,也不能说它“治愈”了近视。

为什么这么说?首先,我认为我们必须首先明白:

近视是怎么一回事

人的眼睛就像一个精密的照相机,眼睛前面有角膜,角膜再往里有晶状体,这是两个主要的成像镜头,眼球里面一层是视网膜,它相当于照相机的底片,由视觉神经细胞组成,收集透过镜头会聚而成的图像后,通过视神经传输到大脑,我们就能看见这大千世界的丰富景象了。

人眼的发育有一个“正视化”的过程,简单来说,就是我们出生的时候眼球长度(眼轴)和镜头还不匹配,眼球比较短,镜头比较凸,一般都是远视眼。

在发育期,眼球会变长,而镜头则变平,一般来说,角膜的屈光力下降到2岁左右就基本稳定了,晶状体的变化目前还没有研究得很透彻,大概在10岁前屈光力会持续下降,而眼轴的生长则会一直到青春中后期,甚至成年后。

理想状态下,两者会逐渐达到平衡,后停留在不近视也不远视的状态,也就是正视眼。但是有时候由于某些因素眼球过度生长而超出了这个平衡,就成了近视眼。

所以,近视眼看不清的原因,是因为成像的焦点落在了视网膜的前面,而近视眼镜的作用,就是给眼球增加一个镜头来发散光线,使得焦点能落到视网膜上。

产生近视的原因,近视手术的原理

近视手术的原理是什么?

近视手术的学名是屈光手术,是指试图改变人眼屈光状态的眼部手术,例如从近视状态变为正视状态。现阶段的屈光手术主要有角膜屈光手术和眼内屈光手术。

角膜屈光手术是目前主流的近视手术。

其原理简单来说,就是把角膜凸度变平,使得我们眼球自带的镜头折射光的能力变弱,光线的焦点就能后移从而聚焦到视网膜上了。

为了把角膜这个镜头变平,多年来医学家们发明了许多技术,目前仍在临床上使用的方法,有些是利用激光将角膜表面组织消融一部分(transPRK)。

而我们现在说的多的全飞秒手术(SMILE),则是利用飞秒激光直接定位到角膜基质层,制作一个透镜,再把这个透镜从角膜上开的一个小小的口子里取出来,笔者做的就是这种术式。

眼内屈光手术目前主要是ICL手术,也就是后房型有晶状体眼人工晶状体植入术,可以理解为把近视眼镜放在了眼睛里面,改变了整个眼睛的屈光状态。

以上所提到的手术类型,都是改变了镜头折射光的能力,从而改变了眼的屈光状态,让光线通过眼球可以落到视网膜上,自然就不需要再戴眼镜了。但是近视其实并没有被治愈,因为这些手术都不能改变眼轴过长给眼部结构带来的影响和损伤。

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